A osteocondrose é uma doença perigosa da coluna vertebral, que, se complicada, pode piorar permanentemente a qualidade de vida. Esta patologia é significativamente "mais jovem": várias formas da doença são cada vez mais comuns em jovens.
Osteocondrose lombar: sintomas e tratamento medicamentoso
A osteocondrose é chamada de deformação dos discos intervertebrais, cartilagens e ossos da coluna vertebral.
Dependendo da localização, a osteocondrose cervical, torácica e lombar (lombossacral) é isolada.
As causas da doença são bastante diversas:
- postura correta;
- escoliose;
- lesão vertebral;
- pé chato;
- trabalho associado ao levantamento de pesos;
- mudanças frequentes na posição do corpo;
- sobrecarga espinhal;
- permanência prolongada em posições desconfortáveis;
- obesidade e baixa atividade física;
- má nutrição, acompanhada de deficiência de nutrientes;
- estresse.
Sintomas da osteocondrose lombar
- Em primeiro lugar, a doença se faz sentir pela síndrome da dor. A dor é dolorosa por natureza;
- Nas extremidades inferiores há uma sensação de dor e depois - dormência;
- Devido ao desconforto, a atividade motora é significativamente reduzida;
- A dor é exacerbada pelo levantamento de coisas pesadas, exercícios extenuantes, movimentos bruscos e até espirros / tosse.
Diagnóstico de osteocondrose da lombar
A conclusão é feita pelo neurologista, com base nas queixas do paciente. O médico examina a coluna em diferentes posições, em repouso/em movimento. Um raio-X, tomografia computadorizada ou ressonância magnética devem ser solicitados para confirmar o diagnóstico. Com base nos resultados obtidos, toda uma gama de tratamentos é prescrita: medicamentos, terapia por exercícios, massagem, procedimentos de fisioterapia.
Tratamento da osteocondrose da coluna lombar com medicamentos
Os medicamentos devem interromper o processo agudo, aliviar os sintomas, restaurar parcialmente os tecidos danificados dos discos intervertebrais.
Os medicamentos utilizados são classificados de acordo com o tipo de ação:
- Analgésicos - eliminam a dor aguda;
- Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) - aliviam o inchaço e a inflamação;
- Relaxantes musculares - relaxam os músculos espasmódicos;
- Hormônios glicocorticóides - prescritos na ausência do efeito de outras drogas;
- Condroprotetores - estimulam a regeneração da cartilagem;
- Meios para acelerar o metabolismo/fluxo sanguíneo;
- Minerais e vitaminas - melhoram a condução nervosa.
Tratamento medicamentoso para exacerbações
Durante este período, é mais importante aliviar a dor. A terapia começa com injeções e continua com comprimidos. É muito importante iniciar o tratamento em tempo hábil, pois a inflamação pode bloquear os vasos e nervos da coluna afetada.
A dor é aliviada com analgésicos e AINEs. Os analgésicos opióides são mais eficazes, mas têm efeitos colaterais. Os AINEs são mais seguros a esse respeito, por isso são prescritos com mais frequência.
Tanto os analgésicos quanto os AINEs inibem a produção de prostaglandinas, substâncias envolvidas no processo inflamatório e responsáveis pela dor.
Os AINEs aliviam o desconforto e a inflamação. Existem produtos para uso externo (géis, pomadas), interno (comprimidos, cápsulas) e na forma de injeções (para administração intramuscular, subcutânea, intravenosa).
Relaxantes musculares
O espasmo muscular é uma resposta à inflamação. A tensão muscular aumenta a dor. Relaxantes musculares relaxam os músculos, respectivamente, reduzem a gravidade da doença.
A dosagem é selecionada individualmente. A terapia com estes dura 2-3 semanas ou até que os sintomas desapareçam.
Bloqueios de dor
O bloqueio com anestésicos é uma lasca da área afetada. Eles podem dar injeções com medicamentos glicocorticóides. O efeito analgésico dura até 3 dias.
Tratamento hormonal
Os hormônios glicocorticóides têm um poderoso efeito anti-inflamatório. Mas esses são usados apenas na ausência do efeito de drogas menos agressivas. Na maioria das vezes, são prescritos medicamentos complexos, um dos componentes dos quais são os hormônios. O tratamento hormonal está associado a um alto risco de efeitos colaterais, portanto, é prescrito pelo menor tempo possível.
Preparações para uso externo
Com a exacerbação da osteocondrose lombar, são utilizados vários géis / pomadas que têm efeito de aquecimento e aquecimento local. Eles também podem ser anti-inflamatórios. Pomadas e géis reduzem a gravidade dos sintomas da doença.
Vasodilatadores - vasodilatadores
Espasmo muscular e dor provocam constrição dos vasos sanguíneos. Para excluir tal fenômeno, é prescrito um medicamento que dilata os vasos sanguíneos e melhora o trofismo tecidual.
Tratamento durante a remissão
Durante uma exacerbação, são usados apenas os medicamentos que aliviam os sintomas da doença da coluna lombar, mas não afetam suas causas. As medidas restauradoras devem ser realizadas em combinação com a terapia sintomática. No entanto, a osteocondrose nem sempre se manifesta de forma aguda, por exemplo, quando a região torácica é acometida, a doença progride lentamente e é crônica. Portanto, em alguns casos, o tratamento dispensa drogas potentes.
Os condroprotetores ajudam a restaurar as funções dos discos intervertebrais da lombar. Eles saturam os tecidos cartilaginosos com substâncias úteis e restauram a elasticidade dos discos.
Os condroprotetores interrompem o processo de destruição da cartilagem, estabilizam sua condição. Mas esses medicamentos precisam ser tomados por um longo tempo, às vezes por toda a vida. O efeito ocorre pelo menos seis meses após o início da terapia. Os condroprotetores são usados externa e internamente, bem como na forma de injeções.
Duas substâncias ativas são tomadas como base de tais drogas - glucosamina e condroitina. O medicamento pode incluir qualquer uma dessas substâncias, ou ambas ao mesmo tempo, bem como ser complementado com outras substâncias ativas.
Exemplos de condroprotetores:
- à base de glucosamina;
- à base de condroitina;
- com glucosamina e condroitina;
- com glucosamina, condroitina e vitaminas;
- ampolas para injeção.
Medicamentos para melhorar o fluxo sanguíneo e o metabolismo
As vitaminas B, em particular B1, B6 e B12, bem como o ácido ascórbico, têm um efeito benéfico no sistema nervoso periférico. Preparações vitamínicas complexas podem ser prescritas. Os complexos vitamínico-minerais são prescritos como fortalecimento geral.
Um curso preventivo com esses medicamentos apoiará a saúde da coluna. Suficiente 2-3 cursos por ano para reduzir o risco de exacerbação da doença.
Sedativos (sedativos)
Desconforto prolongado deprime uma pessoa, pode causar estresse e até depressão. Para evitar a deterioração do estado psicoemocional, são prescritas preparações de erva-mãe, valeriana e fitoterápicos combinados.
Se os transtornos mentais são graves, os antidepressivos são usados. Pílulas para dormir são prescritas para melhorar a qualidade do sono.